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Les questions de la semaine
Bonjour,
J'aimerais avoir vos commentaires concernant la diète aux protéines.
Merci
Gérard Lambert
Bonjour,
J'ai 41 ans. Il y six semaines, j'ai changé mes maigres portions contre le régime «Mincavie». Je mangeais très peu, j'avais une mal de cœur chronique. Les médecins ont trouvé dernièrement un parasite intestinal. Ma vie a changé. Je mange très bien maintenant. Mais plusieurs questions restent encore nébuleuses. Après six semaines de régime, je n'ai pas perdu une livre. Qu'est-ce qui ne fonctionne pas? Ce n'est pas le premier régime que je suis, métabolisme trop bas me direz-vous? Je pratique une activité physique tous les jours: 2,5 à 5 km de marche rapide. Les 30 lb de plus que je traîne me tannent, je voudrais bien m'en débarrasser. Dernièrement j'ai demandé des tests sanguins à mon médecin. Il me dit de ne pas lâcher, de faire de l'exercice et de manger des protéines. Et vous, que me conseillez-vous?
Nicole
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Pendant une période de 3 semaines, j'ai suivi un régime aux protéines (2 sachets par jour, avec 500 calories de nourriture). Par la suite, pendant 3 autres semaines, j'ai arrêté les protéines et augmenté ma nourriture à 1 000 calories par jour. Je voulais perdre une douzaine de livres et j'ai réussi. Le tout sous supervision médicale. Je mesure 5 pi 3 po, j'ai 52 ans et je pesais 137 livres. Continuant à perdre du poids malgré le fait que je mange plus de 1 200 calories par jour, qu'est-ce que je pourrais faire pour arrêter de perdre encore 1 livre par semaine. Je prends des collations (fruits et/ou légumes) et j'augmente à l'occasion mon nombre de calories quotidiennes (je me gâte plus la fin de semaine). Je ne veux cependant pas retomber dans le type d'alimentation antérieure (trop de calories vides). J'ai maintenant perdu 20 livres. Vos conseils me seraient d'un précieux secours.
Lise Pilote
Je suis un programme de perte de poids et celui-ci me conseille 6 portions de protéines par jour. Est-ce trop? Est-ce qu'il peut y avoir des problèmes à long terme?
Merci.
Marc Chiasson
Bonjour,
Lors d'un séjour au Québec, en septembre 2000, j'ai contacté une clinique de nutrition - je pesais alors 95 kilos - et j'ai suivi ensuite les directives de mon nutritionniste qui m'a ordonné une diète protéinée à 800 calories - avec deux sachets de protéines par jour, et un régime alimentaire sans sucre. À ce jour, je pèse 66 kilos, je mesure 163 cm, ma question est: pourquoi, malgré la poursuite de ce régime, mon poids reste-t-il stationnaire à 66 kilos? Je fais une heure de marche rapide par jour chaque matin - et 150 abdos.
Je vous remercie de votre réponse.
Maryelle VALLIN
La diète aux protéines
Les difficultés auxquelles font face les nombreuses personnes désireuses de perdre du poids ont mené à l'apparition de plusieurs théories dont celle de la diète aux protéines.
Généralement, une alimentation visant la perte de poids ne permettant que 1200 kcal est difficile à gérer puisque la sensation de faim est très présente chez l'individu, alors que l'apport en nutriments est tout juste suffisant pour combler les besoins de base.
Cependant, une diète amaigrissante aux protéines (le pourcentage de protéines varie en fonction des régimes) permet de descendre bien en dessous des 1200 kcal sans avoir la sensation de faim tout en atténuant, peut-être, la fonte musculaire. La fonte musculaire est occasionnée par un apport énergétique très réduit menant à l'utilisation des protéines musculaires comme source d'énergie. Cet apport supplémentaire en protéines pourrait peut-être ralentir le catabolisme des protéines musculaires.
Il semble bien qu'a priori ce régime mène à une perte de poids significative à court terme. Toutefois, comme je l'ai mentionné auparavant, le régime traditionnel à 1200 kcal respectant le Guide alimentaire canadien pour manger sainement (GAC) est tout juste suffisant pour combler les besoins de base. Souvent, on recommande aux personnes suivant cette diète de prendre une supplémentation de multivitamines et minéraux pour éviter les risques de carence.
Dans le cadre d'une diète aux protéines inférieure à 1200 kcal, cela semble évident que le régime ne sera pas équilibré ou qu'il le soit difficilement. Une supplémentation en multivitamines et minéraux est fortement à conseiller de même qu'un suivi médical très serré, puisqu'une surconsommation de protéines peut occasionner une surcharge rénale à plus ou moins long terme, ainsi qu'un taux d'acide urique sanguin élevé pouvant mener à la goutte (formation de cristaux d'acide urique dans les articulations).
Il faut comprendre que ce type de régime ne peut être suivi que temporairement en raison des carences alimentaires et des effets secondaires possibles. Par conséquent, oui, vous allez perdre du poids puisque c'est un régime draconien, mais pendant combien de temps allez-vous pouvoir maintenir votre perte de poids? Vos risques de retomber dans vos anciennes habitudes alimentaires et de reprendre du poids sont très grandes si vous n'adhérez pas à une saine alimentation qui vous convient et avec laquelle vous êtes à l'aise ainsi que d'adopter de bonnes habitudes de vie.
Nicole, la perte de poids ne doit pas être vue comme un objectif à court terme mais bien comme le résultat d'une alimentation et d'habitudes de vie saines. Je vous conseille donc fortement de consulter un(e) diététiste / nutritionniste membre de l'Ordre professionnel des diététiste du Québec qui adaptera votre alimentation selon vos préférences.
Pour cesser de maigrir...
Généralement, il est facile d'arrêter de perdre du poids après avoir suivi un régime. Si le régime a été sévère, il est recommandé d'augmenter très graduellement sa prise de nourriture quotidienne (selon le GAC), afin de ne pas prendre trop de poids subitement et de le stabiliser. Si malgré cela, Mme Pilote, vous continuez à perdre du poids, il y a peut-être anguille sous roche. Je vous conseillerais dans ce cas de consulter votre médecin pour s'assurer que vous n'avez pas de problème de santé en particulier.
Qu'est-ce qu'une portion de protéines?
La signification d'une portion de protéines peut varier énormément d'un régime à un autre. Cependant, si on prend en considération les recommandations alimentaires canadiennes, l'apport protéique devrait se situer à 15 % de l'apport énergétique total. Si on tient compte du GAC, les groupes alimentaires contenant majoritairement des protéines sont les groupes des viandes et substituts ainsi que celui des produits laitiers. Le guide recommande 2 à 3 portions de viandes et substituts et entre 2 et 4 portions de produits laitiers à consommer quotidiennement. Par conséquent M. Chiasson, si les portions que vous me mentionnez correspondent à celles du GAC, il n'y a pas de problème à prendre 6 portions de protéines mais en privilégiant les aliments faibles en gras et en n'oubliant pas de consommer les autres groupes alimentaires (fruits et légumes et produits céréaliers).
Seulement 800 calories par jour?
Madame Vallin, bien que cela soit possible, je ne crois pas qu'un diététiste ou un nutritionniste vous ait prescrit une diète protéique de 800 kcal (nettement insuffisante), puisque ce sont des titres qui sont réservés aux membres de l'OPDQ qui sont étroitement surveillés par l'Ordre. Il serait irresponsable et dangereux de la part de professionnels de la santé de vous prescrire une diète protéique de 800 kcal. Cela étant, vous faites face présentement à une phase de plateau où l'organisme se protège afin d'éviter une perte de poids supplémentaire. À 66 kilos pour 163 cm, vous avez atteint un IMC de 24,5, ce qui représente un indice de masse corporel santé. Il est toujours possible de continuer à perdre du poids, mais cela sera plus long et plus ardu. Comme dernier conseil, revoyez votre alimentation avec un(e) diététiste / nutritionniste, consultez votre médecin de famille pour subir un examen médical et finalement un entraîneur d'activité physique, afin qu'il vous monte un programme d'entraînement selon vos capacités physiques. Persévérez!
Stéphane Roy, nutritionniste, M.Sc.
Bibliographie:
Ordre professionnel des diététistes du Québec. Manuel de nutrition clinique, Obésité, chap. 6.4, 2e éd., Montréal, 1991.
Santé et Bien-être social Canada. Recommandations sur la nutrition, Rapport du comité de révision scientifique. Vitamines liposolubles, Centre d'édition du gouvernement du Canada, Canada 1990, p. 106-108.
Tremblay, A., Buemann B. «Exercise-training, macronutrient balance and body weight control», International Journal of Obesity, (19), 79-86, 1995.
Withney et Rolfes. Understanding nutrition. Energy balance and weight control, 6e éd., West Publisher, É.-U. 1993, p. 242-292.
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