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La question de la semaine
Bonjour,
Depuis quelques mois, je vis une baisse importante de mon appétit suite à plusieurs événements quelque peu stressants. Sans le vouloir, mes habitudes alimentaires ont énormément changé: je ne déjeune plus, je prends 2 repas par jour (des portions plus petites qu'à mon habitude et je me force!) et maintenant, je mange rarement entre les repas. J'ai toujours été considérée comme étant une bonne mangeuse! Même si cette baisse d'appétit n'a pas comme objectif une perte de poids, j'imagine qu'une baisse du niveau de consommation des calories devrait se refléter dans mon poids. Pourtant, depuis quelques mois, je prends régulièrement de 1 à 2 lb par mois. Il est à noter que j'ai 26 ans, je mesure 5 pi 3 po et que je pèse actuellement 130 livres. Je bois de 6 à 8 grands verres d'eau par jour. Pouvez-vous me donner des indications?
Merci
Isabelle
Perte d'appétit et gain de poids
La perte d'appétit peut effectivement survenir suite à un stress ponctuel ou encore suite à un stress continuel, entraînant ainsi un changement dans les habitudes alimentaires. D'autre part, il paraît paradoxal qu'une diminution de la prise alimentaire à long terme puisse occasionner un gain de poids. Il faut toutefois noter qu'une prise de 1 ou 2 livres par mois n'est pas significative puisque l'hydratation, le moment de la journée où le poids était mesuré, de même que la précision de la balance, sont autant d'éléments qui peuvent modifier le poids sensiblement. Par contre, il serait intéressant et plus significatif d'observer la variation de votre poids sur une période de trois mois et plus.
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Isabelle, est-ce que vous pratiquiez des activités sportives avant la venue des événements stressants? Si oui, les avez-vous arrêtées ou diminuées? Vos activités physiques quotidiennes ont-elles été modifiées? Sans connaître les réponses à ces questions, je suppose que vous deviez pratiquer un sport ou que vous étiez physiquement active, ce qui expliquerait le bon appétit que vous aviez. Des événements stressants vont, chez la plupart des gens, diminuer l'intérêt pour le sport (pas assez de temps, trop occupé, problèmes personnels, etc.) ou encore les amener à être moins actifs (rester assis plus longtemps, employer des moyens de transport plus rapide comme la voiture, le taxi au lieu du vélo ou encore de la marche) diminuant par le fait même la dépense énergétique quotidienne.
Un métabolisme «économique»
D'autre part, comme vous avez diminué considérablement votre apport alimentaire, votre métabolisme de base a appris à réaliser vos activités quotidiennes avec moins d'énergie qu'auparavant. Autrement dit, votre métabolisme est plus économique puisqu'il dépense moins d'énergie. Par conséquent, même si vous avez diminué votre apport alimentaire et diminué ou arrêté la pratique de sport ou de vos activités physiques, il est tout à fait possible que votre poids reste stable.
Votre hydratation semble tout à fait adéquate, elle est même supérieure à ce qu'on suggère généralement (3 à 4 verres d'eau par jour) mais soyez sans crainte, il n'y a aucun danger à boire 6 à 8 verres d'eau. Par contre, c'est un très bon moyen pour diminuer l'appétit. En effet, l'eau vient gonfler l'estomac momentanément menant ainsi à une inhibition de la sensation de faim. C'est d'ailleurs une recommandation de tous les régimes amaigrissants, des plus farfelus aux plus sérieux. En diminuant votre consommation d'eau, il vous sera possible de retrouver l'appétit mais veillez également à augmenter vos activités physiques.
Votre IMC (indice de masse corporelle) étant de 21, votre poids actuel, Isabelle, se situe dans la zone de santé. Un IMC situé entre 20 et 25 apparaît en effet dans l'intervalle où les risques de problèmes de santé sont minimes. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de perdre du poids.
Des changements importants à apporter
Il semble cependant évident que vous devriez changer vos habitudes alimentaires en commençant par le déjeuner. Je vous suggère de recommencer à prendre l'habitude de déjeuner, en débutant tranquillement soit par un fruit ou encore par un yogourt accompagné d'un demi muffin ou d'une barre de céréales. D'une semaine à l'autre, augmentez tranquillement les portions de nourriture du déjeuner. Le repas du matin doit être en théorie le plus copieux.
Lors du lunch, prenez un repas adéquat, c'est-à-dire pas suffisamment lourd pour risquer de vous endormir en après-midi mais assez énergétique pour vous mener jusqu'au souper. Ce dernier repas doit être léger et le moins énergétique des trois. En effet, tout excédent énergétique sera mis en réserve sous forme de gras, puisque lors du sommeil, l'organisme dépense un minimum d'énergie, ce qui entraîne une transformation et une mise en réserve des gras. Si vous avez besoin d'aide pour restructurer et améliorer vos habitudes alimentaires, n'hésitez pas à consulter un(e) diététiste / nutritionniste.
Finalement, si vous prenez du poids malgré un apport alimentaire réduit accompagné ou non d'activités physiques, je vous conseille de consulter votre médecin. Il est possible qu'un dérèglement hormonal se cache sous ce gain de poids, notamment en raison d'un mauvais fonctionnement de la glande thyroïde. Je vous conseille de consulter même si vous retrouvez l'appétit s'il y a toujours prise de poids malgré la pratique d'activités sportives régulières.
Stéphane Roy, nutritionniste
Références:
Ordre professionnel des diététistes du Québec, Manuel de nutrition clinique, Évaluation de l'état nutritionnel, chap. 1.2, 2e édition, Montréal, 1991.
Tremblay, A., Buemann B. Exercise-training, macronutrient balance and body weight control, International Journal of Obesity, (19), 79-86, 1995.
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