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Menu pour le diabétique de type I (juvénile)
Ce menu vise à vous donner des idées de repas et de collations dans des cas de diabète de type I ou juvénile. Contrairement au diabète de type II, le diabétique de type I nécessite de l'insuline pour régulariser sa glycémie puisque le pancréas n'en produit pas suffisamment. La cause du diabète de type I est inconnue jusqu'à présent. Elle atteint principalement les enfants mais les adultes n'en sont pas protégés.
La quantité de sucre permise et les doses d'insuline dépendront de nombreux facteurs comme les médicaments, la quantité d'insuline prise, la gravité du diabète, l'âge, le poids, la taille, le sexe, le degré d'activité, la présence ou non d'autres maladies, etc. Votre diététiste / nutritionniste déterminera avec vous cette quantité selon vos préférences alimentaires.
Si vous suivez une insulinothérapie traditionnelle, les repas doivent tenir compte des doses d'insuline prescrites. Si vous utilisez une pompe à insuline, les horaires de même que la quantité d'aliments consommé pendant les repas peuvent varier puisque le diabétique peut ajuster lui-même les doses d'insuline. Cela signifie bien sûr que la personne connaît bien son diabète et fait preuve de discipline.
Il est impossible, dans le cadre d'une chronique comme celle-ci, de proposer des menus adaptés à tous les types de personnes. Lorsque vous consulterez ce menu, qui respecte le
Guide alimentaire canadien pour manger
sainement, tenez donc compte du fait qu'il est adapté aux besoins d'un
homme âgé de 30 ans, pesant 73
kg, mesurant 1,75 m, pratiquant une
activité quotidienne qualifiée de légère et souffrant seulement de diabète de type I dont la glycémie est bien contrôlée. L'apport énergétique quotidien moyen, afin de combler les besoins de cet homme, est de 2200 kcal ou 9200 kJ. Une femme et/ou une personne plus âgée nécessitera moins d'énergie. Par contre, une personne plus lourde et/ou plus grande et/ou pratiquant plus d'activités devra absorber plus d'énergie.
Comme l'apport énergétique de chaque aliment varie énormément en fonction de son degré de fraîcheur, de la saison, etc., les valeurs caloriques présentées sont approximatives.
Notez enfin qu'aucun de nos menus ne pourra, en aucun cas, remplacer une consultation avec un(e) diététiste / nutritionniste.
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Repas
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Portions et groupe selon le
GAC
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Énergie (kcal /
kJ)
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| Déjeuner (petit-déjeuner)
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1 yogourt nature 0,18 %
m.g.
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1 produit
laitier
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80 / 340
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1 bagel
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2 produits céréaliers
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68 / 290
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50 g de fromages (cottage,
cheddar)
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1 produit
laitier
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120 / 500
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1 pomme
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1 fruit
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60 / 255
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1 café (1 sucre, 1 crème 15
%)
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Autre
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65 / 270
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| Collation
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1 croissant (30
g)
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1 produit céréalier
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68 / 290
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| Dîner (déjeuner)
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Pomodori gratinati ai funghi
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2 légumes
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70 / 310
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Autres
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135 / 555
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Barbecue de lapin à la façon cajun
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1
viande
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120 / 500
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1 légume
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35 / 155
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Autres
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240 / 1000
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1/2 tasse de riz
sauvage
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1 produit céréalier
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68 / 290
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1/2 tasse de jus
d'orange
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1 fruit
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60 / 250
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| Collation
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1 barre de céréales
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2 produits céréaliers
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120 / 510
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| Souper
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Agneau au curry
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1
viande
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120 / 500
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1 fruit et légume
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85 / 355
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Autres
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110 / 460
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1 tasse de
spaghetti
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2 produits céréaliers
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136 / 580
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1 verre de
vin
|
Autre
|
85 / 355
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Crêpes «sans rival» aux kiwis
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1/2 produit
laitier
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50 / 210
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1
substitut
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60 / 250
|
|
1 produit céréalier
|
68 / 290
|
|
1 fruit
|
60 / 255
|
|
Autres
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165 / 690
|
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1 café (1 sucre**, 1 crème 15
%)
|
Autre
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65 / 270
|
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Total :
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9 produits céréaliers
7 légumes / fruits
2 1/2 produits laitiers
3 viandes et substituts
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2313 / 9670
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** Il est possible de remplacer le sucre par un substitut de sucre non nutritif et stable à la chaleur comme l'acesulfame K (200 fois plus sucré que le sucre de table) ou le cyclamate (30 fois plus sucré que le sucre de table) en ajustant les quantités.
Recommandations
Ce menu respecte le Guide alimentaire canadien pour manger sainement qui recommande aux adultes la consommation quotidienne de 5 à 12 portions de produits céréaliers, 5 à 10 portions de légumes et fruits, 2 à 4 portions de produits laitiers et de 2 à 3 portions de viandes et substituts. Il faut idéalement consommer au moins 3 des 4 groupes alimentaires à chacun des repas.
Adapter ce menu à vos besoins
Il est possible d'adapter ce menu selon vos goûts et vos besoins (évalués préférablement par un(e) diététiste / nutritionniste) en ajoutant ou en enlevant de l'assaisonnement et /ou des portions dans chacune des catégories.
Conseils importants
*Ajuster toujours les doses d'insulines ou respecter les doses en fonction des activités pratiquées, des heures des repas et collations ainsi que de la quantité d'aliments consommés
*Faire de l'exercice 3 à 5 fois par semaine si et uniquement si le diabète est bien contrôlé
*Rincer les fruits en conserve avant de les utiliser
*Les substituts de sucre doivent être utilisés modérément
*Éviter l'alcool à jeun
*Éviter les suppléments d'huile de poisson
*Porter une attention particulière à la quantité totale de glucides à ingérer
*En cas d'hypoglycémie, prendre 10 à 15 g de sucre (ex. : 125 ml de jus de fruits) toutes les 15 minutes jusqu'à l'obtention d'une glycémie normale ou jusqu'à la disparition des symptômes
*Si la personne diabétique est inconsciente, lui mettre à l'intérieur de la joue 15 ml de miel, de sirop ou de confiture et répéter aux 15 minutes jusqu'à l'obtention d'une glycémie normale ou jusqu'à la disparition des symptômes
Par : Stéphane Roy, nutritionniste, M.Sc.
Références:
Ordre professionnel des diététistes du Québec.
Manuel de nutrition clinique, Diabète sucré, chap. 6.5, 3e éd., Montréal, 2000.
Ordre professionnel des diététistes du Québec.
Manuel de nutrition clinique, Régimes calculé en énergie, chap. 16.12, 3e éd., Montréal, 1997.
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