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Semaine du 23 septembre 2002
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Les médicaments et comportements qui sapent un régime

Les antidépresseurs (Épival)
Bonjour,
Je suis un homme de 40 ans; j'ai pris 32 livres en 3 mois, à cause d'un médicament contre la dépression (Épival). Ce dernier me porte à manger beaucoup plus. J'aimerais savoir si je dois simplement couper les sucres concentrés (biscuits commerciaux, bonbons) et si je dois aussi me limiter à 4 portions de fruits par jour. Dois-je enfin couper les féculents? Je suis conscient que tous les gras trans doivent aussi être limités. Mon épouse fait des desserts très peu sucrés, et faibles en gras; puis-je en manger? Nous utilisons de l'huile d'olive et de l'huile de canola. Serait-il mieux de troquer le beurre, que nous utilisons très modérément, pour de la margarine? Merci beaucoup de votre aide.

À signaler: je prends du LIPIDIL-Supra 160mg/jour. Résultats d'une récente prise de sang: triglycérides 5,8 mmol/l et Cholt/HDL 6,3. En 2001, tous les résultats étaient normaux.

- Daniel

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Monsieur, il n'est pas rare de voir les paramètres biochimiques comme le cholestérol, les triglycérides, la tension artérielle et le taux de sucre dans le sang augmenter rapidement avec l'âge et surtout si c'est accompagné d'une prise de poids soudaine. En diminuant votre consommation d'aliments sucrés (exception faite des féculents qu'on peut simplement consommer en moins grande quantité), vous abaisserez votre taux de triglycérides, perdrez du poids et diminuerez le risque de devenir diabétique et de développer de l'hypertension artérielle. Si vous êtes un grand consommateur d'alcool, une diminution doit être envisagée. Votre rapport cholestérol total sur HDL est élevé (il doit être inférieur à 4,5). Par conséquent, une diète faible en cholestérol devrait être envisagée par votre médecin. Bref, il faudrait réduire votre consommation de desserts, surtout s'ils contiennent des jaunes d'oufs (un à deux oeufs par semaine serait l'idéal). Évitez aussi les gras (beurre, saindoux) et le shortening végétal, et optez pour de la margarine non hydrogénée et des produits laitiers faibles en gras. En consommant du poisson et en faisant de l'exercice physique, vous augmenterez votre taux de bon cholestérol (HDL) et diminuerez votre mauvais cholestérol. Demandez à votre médecin de vous conseiller un(e) diététiste / nutritionniste. La consultation devra être couverte par votre assurance puisqu'elle sera commandée par un médecin.


Par: Stéphane Roy, nutritionniste, M.Sc.

En complément
Les principes de base de la perte de poids
La perte de poids, un processus complexe



Références:
Ordre professionnel des diététistes du Québec, Manuel de nutrition clinique, Obésité et contrôle du poids, chap.6.4, 3e édition, Montréal, 2000.

Ordre professionnel des diététistes du Québec, Manuel de nutrition clinique, Dyslipidémies, chap.7.1, 3e édition, Montréal, 2000.



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1- Je flanche une fois par semaine!
2- Comment calculer ses glucides
3- Le Synthroid et l'hypothyroïdie
4- Les antidépresseurs (Épival)



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