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L'anévrisme cérébral
est une dilatation anormale de la paroi d'une artère qui
se manifeste souvent à l'embranchement des gros vaisseaux
situés à la base du cerveau. Sous la pression sanguine,
la paroi s'amincit peu à peu, se dilate et forme une espèce
de pochette dans laquelle le sang s'accumule. La taille et le
volume des anévrismes varient considérablement.
Certains ne font que quelques millimètres, mais on en
trouve parfois qui ont plus de deux centimètres et demi
de diamètre. Ces derniers sont regroupés sous le
terme d'anévrismes géants et représentent
environ 5 % des anévrismes intracrâniens. On estime
qu'environ 5 % de la population serait porteuse d'un anévrisme
cérébral, mais que l'incidence de la rupture d'anévrisme,
sa conséquence la plus sévère, est d'environ
10 par 100 000 habitants par année. L'anévrisme
cérébral représente environ 10 % de tous
les accidents vasculaires
cérébraux.
Causes
La formation des anévrismes est souvent due à une
faiblesse congénitale de la paroi de l'artère,
mais certains se forment plus tard durant la vie et sont donc
acquis. Les anévrismes peuvent aussi être la conséquence
de certaines conditions préexistantes comme l'athérosclérose et l'hypertension
artérielle ou se former à la suite d'un traumatisme crânien.
Le risque d'anévrisme est aussi plus élevé chez
les patients présentant une polykystose rénale
héréditaire, un syndrome d'Ehlers-Danlos, un syndrome
de Marfan ou une dysplasie fibromusculaire. Bien qu'on ne croie
pas que les anévrismes soient héréditaires,
certaines études suggèrent que 7 à 20 %
des personnes qui ont subi une rupture d'anévrisme ont
un parent au premier ou au second degré ayant déjà eu
un diagnostic d'anévrisme cérébral. Les
anévrismes sont plus fréquents entre l'âge
de 35 et 60 ans, et ils touchent plus souvent le sexe féminin
avec un ratio de 3 femmes pour 2 hommes. On les rencontre rarement
chez les enfants et les adolescents.
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1- Anévrisme cérébral
et causes
2- Anévrisme cérébral non rompu et rupture
d'anévrisme
3- Complications, facteurs de risque et
traitement
Table des matières
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