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Éléments susceptibles d'influencer la tension
artérielle
Le potassium. Un apport élevé en potassium entraîne
une baisse de la tension artérielle par une excrétion urinaire
favorisée de sodium. Le potassium se retrouve en fortes concentrations
aussi bien dans le lait et la viande que dans les légumes,
fruits, noix et céréales à grains entiers. En fait, les meilleures
sources sont les fruits et légumes et leurs jus.
Le calcium. Plusieurs études ont relevé
une association entre une grande consommation de calcium
alimentaire et une faible tension artérielle. Il semblerait
qu'un supplément de calcium, soit 1,5 g par jour pourrait
avoir un effet bénéfique sur la pression.
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Le magnésium est un vasodilatateur potentiel. En
présence d'une déficience en magnésium, il y a une augmentation
du calcium dans les cellules des muscles vasculaires, ce
qui augmente la contractilité et potentialise l'effet constricteur
de certaines substances. De plus, une déficience en magnésium
est associée avec une perte cellulaire de potassium. Les
meilleures sources de magnésium sont les produits céréaliers
à grains entiers, les légumineuses et le tofu, les fruits
de mer, le lait, les fruits et légumes, les noix et les
graines.
L'exercice physique régulier d'intensité modérée
peut favoriser une diminution des pressions systolique et
diastolique d'environ 10 mmHg. La course, la nage et le
cyclisme sont des exemples de sports à pratiquer.
Les acides gras oméga-3, que l'on trouve presque
exclusivement dans les poissons gras, ont démontré un effet
antihypertensif, particulièrement chez les personnes ayant
une TA élevée. Toutefois pour obtenir les effets escomptés,
il serait nécessaire de consommer environ 10 portions de
poissons gras par semaine, ce qui est peu compatible avec
le style d'alimentation nord-américain. Il semblerait donc
nécessaire de prendre des suppléments d'huile de poisson.
De plus, ces suppléments potentialisent l'effet d'une diminution
de l'apport en sel, suggérant que ces deux mesures seraient
plus efficaces prises ensemble que séparément. Dans le même
ordre d'idées, un apport restreint en lipides mais
riches en acides gras oméga-3 entraînerait également une
baisse de la pression artérielle.
Le végétarisme. Plusieurs études ont tenté de déterminer
les composantes alimentaires du végétarisme, qui seraient
responsables de l'effet hypotenseur, il semble que l'absence
de viande et de protéines du lait le serait. Les bénéfices
apportés par le végétarisme pourraient également être dus
à un apport élevé en fibres alimentaires, gras polyinsaturés,
protéines végétales, potassium et/ou magnésium.
Les fibres alimentaires. Les populations consommant
de grandes quantités de fibres n'ont pas la même augmentation
de la pression sanguine vs leur âge en comparaison avec
l'alimentation pauvre en fibres des populations des pays
industrialisés.
L'alcool. La consommation régulière d'alcool, soit
trois verres ou plus par jour, est liée à une tension artérielle
élevée. Il serait donc recommandé de ne pas boire plus de
deux consommations d'alcool par jour pour l'homme, et une
pour la femme; et si la tension artérielle ne se contrôle
pas, l'abstinence pourrait être justifiée.
L'excès pondéral est relié à l'hypertension artérielle.
Un obèse ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 40
aura vraisemblablement une tension systolique plus élevée
de 16 mmHg qu'une personne ayant un IMC de 20, tous les
autres facteurs étant semblables. Il est donc recommandé
d'atteindre et de maintenir un poids idéal, particulièrement
s'il y a présence d'obésité viscérale ou abdominale.
Le sodium. Seulement 15 % du sodium consommé provient
de la salière. Une autre quantité de10 % est contenue naturellement
dans les aliments. La plus grande source provient de loin
des aliments prêts-à-manger. En pratique, il est fréquent
de recommander un régime sans addition de sel de table ou
dit régime sans salière. Le régime sans salière consiste
à éviter l'usage de sel à table, l'excès de sel dans la
cuisson, les aliments à haute teneur en sel, à surveiller
le choix des eaux embouteillées (préférer les eaux fournissant
moins de 1 mmol {23 mg} de sodium par litre) et à utiliser
avec modération beurre d'arachide, fromage, jus de tomate
et jus de légumes ordinaires. Les aliments à haute teneur
en sel à éviter sont notamment :
Potages et bouillons commerciaux;
Viandes fumées, salées et en conserve (bacon, jambon,
saucisses fumées, charcuterie, bœuf salé);
Poissons fumés, salés ou en conserve (hareng salé,
sardines, anchois, morue séchée et salée, saumon et thon
en conserve);
Marinades, olives, choucroute, algues;
Sauces commerciales (chili, soja, teriyaki, Worcestershire,
ketchup, moutarde);
Aliments enrobés de sel : craquelins, croustilles,
arachides salées, bretzels;
Sels au céleri, à l'oignon ou à l'ail.
Dans la catégorie des assaisonnements permis, on retrouve
toute la gammes des fines herbes et épices, le Tabasco®,
le vinaigre; les essences de menthe, d'amandes ou de vanille;
les gelées de fruits (canneberge, groseille, pomme, raisin)
ainsi que les succédanés de sel comme Mrs. Dash ou
NoSalt.
La caféine. Les personnes ne consommant pas de caféine
régulièrement peuvent subir une légère augmentation de la
tension artérielle lorsqu'elles y sont exposées. Ainsi la
consommation de 2 à 3 tasses de café entraînerait une augmentation
temporaire de la pression sanguine, soit environ 14/10 mmHg
chez ces personnes. Néanmoins, la tolérance à la caféine
se développe rapidement et la tension artérielle retourne
à son niveau de base.
Le tabagisme. La nicotine augmente le relâchement
de l'adrénaline et de la noradrénaline, ce qui augmente
la pression sanguine, le rythme cardiaque et la consommation
en oxygène du muscle cardiaque, le myocarde.
1- Hypertension artérielle
2- Causes
3- Incidence, mode d'action et dangers
4- Les électrolytes et l'hypertension
5- Symptômes, signes, traitements et prévention
6- Recommandations
7- Éléments susceptibles d'influencer la tension artérielle
8- Teneur en sodium de quelques aliments
Table des matières
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