 Novembre : mois de sensibilisation à l'ostéoporose
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Les dangers de l'évitement
Si vous souffrez d'une maladie chronique comme l'ostéoporose, votre état d'esprit joue un rôle significatif dans l'évolution de la maladie. Vous savez déjà que l'ostéoporose est une maladie osseuse caractérisée par une perte importante de calcium, d'où une fragilité des os qui rend la personne atteinte sujette aux fractures. Environ 1,4 million de Canadiens souffrent de cette maladie. Les études sur l'efficacité des mesures préventives suggèrent que plusieurs ostéoporotiques peuvent diminuer la gravité de leur état. L'évitement empêche de prévenir activement la maladie. Nier l'existence de la maladie empêche de chercher l'information nécessaire et de poursuivre le traitement qui s'impose.
Les avantages possibles de l'évitement
L'évitement, c'est le refus d'accepter la réalité d'une situation en niant son existence ou sa gravité. C'est un mécanisme de défense, une méthode passive de faire face à la réalité. Il peut prendre la forme de fantasmes du genre « ça ne m'arrivera pas » ou « ça va s'en aller tout seul ». L'ignorance et l'évitement peuvent en partie expliquer le fait que seulement 18 % des Canadiennes ont subi un test afin d'évaluer leur masse osseuse.
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Dans un premier temps, ce mécanisme de défense peut soulager la tension émotive et la peur en mettant temporairement la réalité en suspens. De plus, il peut permettre de chasser les symptômes de dépression qui affligent plus de la moitié des patients ostéoporotiques.
Les effets négatifs de l'évitement
Le recours systématique à l'évitement empêche bien des personnes de combattre activement l'ostéoporose. Soixante-sept pour cent des Québécoises en ménopause ne se considèrent pas à risque en ce qui concerne l'ostéoporose. L'évitement prend parfois la forme du fatalisme : 49 % des Québécoises croient que l'ostéoporose fait inévitablement partie du vieillissement. Cette croyance ne s'appuie pas sur des faits; elle sert de prétexte pour fuir la responsabilité qu'a la personne de bien s'alimenter, de faire de l'exercice et de se renseigner sur l'hormonothérapie et les autres mesures préventives.
Les patientes qui pratiquent l'évitement devant un diagnostic d'ostéoporose négligent de se renseigner, de suivre un traitement et de modifier leur style de vie selon les recommandations du médecin. La moitié des Canadiens ignorent ces recommandations et plus du tiers omettent de prendre les médicaments prescrits ou de renouveler leur ordonnance. Leur état peut ainsi s'aggraver jusqu'à entraîner une infirmité permanente et peut-être même la mort. Les inconvénients associés à l'évitement l'emportent sur ses effets positifs. Alors pourquoi continuer de nier la réalité ?
Causes possibles de l'évitement
Le manque de soutien sociofamilial influence souvent la négation du diagnostic. Les personnes atteintes peuvent croire qu'elles perdront leur identité et l'estime d'elles-mêmes si elles ne peuvent plus jouer leur rôle de ménagère et de soutien de famille. Certaines sentent qu'elles ne peuvent imposer aux membres de leur famille d'assumer les tâches quotidiennes qui deviennent plus difficiles au fur et à mesure que la maladie progresse.
Prendre l'initiative
Puisque l'insuffisance de calcium, le manque d'exercices appropriés et un taux hormonal inadéquat continuent à affecter la santé des os, il est important d'accepter la réalité et de chercher l'aide médicale nécessaire et l'appui familial. En faisant face à la maladie, vous pouvez commencer à vaincre les problèmes émotifs et physiques associés à l'ostéoporose. Cela permet de prendre en main votre santé et de faire les choix appropriés quant au traitement médical et à votre style de vie. Une approche réaliste n'exclut pas l'espoir. Après une phase d'acceptation, l'optimisme et la détermination sont des attitudes qui font partie de la prise en charge. Elles rendent plus fortes et permettent de faire des choix éclairés en vue d'une meilleure santé.
Cet article, légèrement abrégé, est paru dans le bulletin d'Ostéoporose Québec, vol. 5, no 1, automne 1999, sous le titre Envol vers la prise en charge - Les dangers de l'évitement. Les références bibliographiques ont été omises.
Source:
Ostéoporose Québec
Info-ligne sans frais: 1 877 369-7845
Montréal et environs: (514) 369-7845
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