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Les causes
On connaît encore mal les causes des troubles du contrôle des impulsions mais il pourrait y en avoir plusieurs. Les recherches ont démontré un lien avec certains neurotransmetteurs comme la
sérotonine, la norépinéphrine et la dopamine, déjà connus pour leur implication dans plusieurs processus physiques et psychologiques. Ce type de comportement pourrait aussi être acquis dans certaines situations et maintenu parce qu'il procure un réel soulagement chez les personnes qui en souffrent. On sait cependant que le stress est souvent impliqué comme élément déclencheur et qu'une personne qui a subi un traumatisme crânien a plus de risque de développer ce type de condition.
Les conséquences à long terme
Les personnes qui souffrent d'un trouble du contrôle des impulsions ont souvent des comportements sociaux inadéquats et des problèmes dans plusieurs sphères de leur vie. Le jeu pathologique, la kleptomanie, le trouble explosif intermittent et la pyromanie peuvent mener certaines personnes devant les tribunaux. Les conséquences familiales, professionnelles et sociales sont la plupart du temps dévastatrices.
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Le traitement
La psychothérapie et la médication se sont toutes deux montrées utiles dans le traitement des troubles du contrôle des impulsions. Chaque condition fait cependant l'objet de recherches supplémentaires. Les thérapies comportementales et cognitives ont fait la preuve de leur efficacité, notamment dans les troubles du contrôle des impulsions. Elles comprennent la désensibilisation systématique, plusieurs types d'exposition, le conditionnement opérant, l'apprentissage par imitation, l'affirmation de soi, la résolution de problèmes et considèrent non seulement le comportement mais aussi l'idée que se fait la personne d'elle-même et de son environnement. Les médicaments employés sont généralement de la classe des inhibiteurs de recapture de sérotonine (IRSS). Les groupes d'entraide peuvent aussi être utiles pour certaines conditions comme le jeu pathologique ou la trichotillomanie.
Marie-Christine Tremblay
À lire aussi:
Rôle des émotions chez le joueur pathologique (1re partie)
Rôle des émotions chez le joueur pathologique (2e partie)
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1- Quand les comportements impulsifs deviennent pathologiques et Que peuvent avoir en commun des comportements si différents?
2- Les causes, les conséquences à long terme et le traitement
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