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Semaine du 10 mars 2008
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Eczéma, dermatite séborrhéique, dysidrose
SOS dermato! Eczéma, dermatite séborrhéique, dysidrose Les problèmes cutanés nous rendent parfois la vie bien difficile. Comment les reconnaître et les traiter? Guide pratique.

Eczéma
L'eczéma est une inflammation chronique, récurrente et persistante de la peau. Il atteint aussi bien les hommes que les femmes, mais ces dernières semblent présenter des symptômes plus intenses. L'eczéma cause de fortes démangeaisons – ce qui le différencie des autres affections de la peau –, rend la peau squameuse ou épaisse, suintante, et provoque des rougeurs. L'inflammation apparaît couramment sur les poignets, les chevilles, le visage, les oreilles, entre les doigts ainsi que dans les plis des genoux et des coudes. Cela dit, l'eczéma englobe toute une variété d'affections, dont la forme atopique (la plus fréquente, qui touche de 10 à 15% des adultes et de 12 à 25% des enfants), de contact allergique (par exemple le nickel), de contact irritative (détergents, aliments, etc.) et craquelée (peau très sèche qui se fendille).

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Bien que la cause exacte de l'eczéma demeure inconnue, on sait qu'il existe un terrain familial favorable. De plus, cette affection est fréquente chez les gens qui souffrent d'asthme ou de rhume des foins. Chronique, l'eczéma tend toutefois à s'estomper avec l'âge. Parmi les facteurs pouvant déclencher une poussée d'eczéma, on note les irritants (savon, détergents, vêtements rêches, parfum, poussière, etc.), l'atmosphère sèche et surchauffée des bureaux et des maisons, la transpiration intense et un bas taux d'humidité.

Solution
Pour réduire les poussées et atténuer les démangeaisons: nourrir la peau avec des crèmes hydratantes (Cétaphil, Aveeno, La Roche Posay, Avène, Base Glaxal). Il est préférable d'utiliser les crèmes sans parfum pour éviter d'irriter davantage la peau. De plus, se méfier des «lotions» hydratantes, car elles ont une plus forte teneur en eau et n'hydratent pas vraiment. Il faut que la crème soit plutôt grasse, afin de créer une «barrière» sur la peau qui empêche la déshydratation. Puis, rester au frais, porter des vêtements légers ou de coton et utiliser des nettoyants doux...

Jusqu'à présent, on soignait l'eczéma avec des médicaments à base de cortisone. Bien qu'efficaces, ils peuvent entraîner un amincissement et une décoloration de la peau, ainsi que des effets secondaires à long terme. Utilisés à court terme, ils sont toutefois très efficaces et présentent peu d'effets secondaires.

Il existe une nouvelle génération de produits sans cortisone: les immunomodulateurs topiques (Protopic) qui préviennent la libération de substances inflammatoires responsables de la rougeur et de la démangeaison sans entraîner les effets secondaires de la cortisone. Par contre, ils sont beaucoup plus onéreux.

Enfin, les antihistaminiques peuvent aider à calmer les démangeaisons.




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1- L'eczéma
2- La dermatite séborrhéique et la dysidrose



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