Obstruction des voies respiratoires

Poussée thoracique
Chez une personne obèse ou enceinte (grossesse avancée), la poussée thoracique est une compression qui s'exerce au milieu du sternum.  Il faut être vigilant quant à l'endroit du point d'appui ou de compression et ne jamais exercer de pression sur la pointe inférieure du sternum.

La poussée thoracique est indiquée chez la personne enceinte lorsque la grossesse est avancée au point de ne pas laisser suffisamment d'espace entre le nombril et la pointe inférieure du sternum pour pratiquer les poussées abdominales.

La séquence des gestes à faire est la même que lors des poussées abdominales.

Quoi faire ?
Si la personne obèse ou enceinte est consciente,
1. Se placer derrière elle et lui encercler le thorax avec les bras, juste sous les aisselles.

2. Placer les mains de la manière suivante : une main repliée sur le poing fermé, le tout faisant contact avec le milieu du sternum.

3. Exercer des poussées ou compressions rapides en dirigeant le mouvement directement vers soi. Éviter de pratiquer la poussée vers le haut, le bas ou le côté.

4. Continuer les manœuvres jusqu'à désobstruction ou inconscience, dans le même ordre que dans le cas des poussées abdominales.

Si la personne obèse ou enceinte est inconsciente,
1. Exercer les poussées thoraciques au même endroit que dans le cas des compressions thoraciques lors du massage cardiaque (voir étapes 9  à 14, p. 49).

2. Exercer 5 poussées thoraciques, chaque poussée devant être appliquée distinctement, avec l'intention d'éliminer l'obstruction.

3. Continuer les manœuvres de désobstruction dans le même ordre que dans le cas des poussées abdominales.