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Description
La pilule contraceptive contient des hormones synthétiques qui empêchent l'ovulation, modifient le mucus du col, rendant ainsi le passage des spermatozoïdes plus difficile, et modifient les parois de l'utérus pour empêcher l'implantation de l'ovule.
Mode d'utilisation
On suggère de commencer la pilule le dimanche qui suit le début des menstruations afin d'être menstruée la semaine et non la fin de semaine. La pilule doit être prise chaque jour, à peu près à la même heure. Il est préférable d'utiliser en plus le condom au cours du premier mois. Il n'est pas nécessaire de cesser de prendre la pilule pour s'accorder une période de repos. Bien s'assurer de prendre la première pilule à l'endroit indiqué sur la boîte. Si une pilule a été oubliée, on doit la prendre le plus tôt possible, même si on doit en absorber deux à la fois le même jour. Le risque de grossesse commence quand deux comprimés de suite ou plus ont été oubliés.
Efficacité
Au cours de la première année, le taux d'efficacité est d'au moins 97 %. Si elle est bien utilisée, la méthode assure un taux d'efficacité de 99,5 %. Les échecs sont dus à l'oubli et non à la pilule elle-même.
Coût
Environ 15 $ la boîte.
Avantages
- Bien utilisée, cette méthode est très efficace.
- Elle exige que l'utilisatrice subisse un examen gynécologique : un suivi médical est donc assuré.
- Pour les personnes qui ne peuvent assumer le coût des pilules contraceptives, certains organismes les offrent gratuitement (mais c'est moins cher que les couches!).
- Cette méthode élimine tout recours à des produits divers lors des relations sexuelles, donc n'interrompt pas l'acte sexuel.
- La pilule régularise le cycle menstruel; les menstruations sont moins abondantes, font moins mal et durent moins longtemps.
Désavantages
- Obligation de consulter un médecin pour obtenir une ordonnance.
- Certains médicaments peuvent diminuer son efficacité, par exemple les antibiotiques.
- Il existe des contre-indications relatives à l'usage de la pilule, notamment l'âge, l'usage du tabac après trente ans et de rares problèmes de santé.
- Le risque de grossesse augmente si deux pilules ou plus sont oubliées durant un cycle. Il faut donc utiliser le condom.
- Effets secondaires possibles : douleurs aux seins, maux de tête, nausées, etc.
- Il faut bien connaître le mode d'emploi, qui diffère d'une marque à l'autre.
- Gain de poids possible surtout si on se nourrit mal et si on ne fait pas d'exercice.
- Demande de la motivation, car l'utilisatrice doit y voir quotidiennement. Sinon, l'efficacité est diminuée.
Implication du partenaire
Il peut accompagner sa partenaire chez le médecin. Il a aussi la possibilité de participer à l'achat et au coût des contraceptifs oraux, et de s'assurer que sa partenaire respecte la posologie.
Lise Durocher
Les Centres jeunesse de Montréal

Martine Fortier
Direction de la santé publique de Montréal-Centre

Pour obtenir une copie intégrale du Programme d'éducation sexuelle, contactez la bibliothèque des Centres jeunesse de Montréal au (514) 896-3396.
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