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Santé des hommes

Semaine du 7 mai 2001
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Greffe et microgreffe
Reprendre du poil de la tête

Greffe et microgreffe. Reprendre du poil de la tête
Le prix canadien moyen d'une séance s'établit entre 1 000 et 5000 $, selon l'étendue de cheveux à replanter. Inutile de préciser que vous avez tout intérêt à choisir un chirurgien expérimenté, habile, minutieux, rapide à la limite.
 

La critique déplume régulièrement les traitements miracle qui prétendent faire repousser les cheveux. Outre les deux préparations pharmaceutiques qui donnent des résultats mitigés (Rogaine et Propecia), ce sont invariablement des produits bidon. Un seul traitement a toujours bonne presse : la greffe. Car elle marche à tout coup. Et la technique a si bien évoluée qu'elle possède maintenant ses lettres de noblesse. Il y a dix ans, les cheveux d'un greffé imitaient les poils d'une brosse à dents. Fâcheux. Aujourd'hui, la microgreffe passe inaperçue.

Le président de l'Association des dermatologues du Québec, Pierre Ricard, est d'ailleurs formel : «La greffe, et à plus forte raison la microgreffe, constitue LA solution permanente à la perte des cheveux, pourvu qu'elle soit bien faite.»

Les anciens greffons comptaient 18 cheveux environ. Aujourd'hui, de un à cinq seulement son nécessaires. Résultat : on gagne en discrétion et on perd légèrement en volume, quoique un expert puisse donner du volume à force de microgreffes. Il faut savoir que le chirurgien ne crée pas de cheveux; il redistribue habilement ceux qui restent.

Plusieurs techniques se disputent le terrain. Des bonnes et moins bonnes, des simples aux complexes. Leur point commun : prélever des cheveux là où il y en a (généralement en arrière de la tête) et les replanter où ils brillent par leur absence.

La séance type dure autour de 3 à 4 heures. Le patient est éveillé et, s'il le désire, sous l'effet d'un léger sédatif. Anesthésie locale d'abord, sans douleur. Prélèvement ensuite de bandes de cheveux, avec les follicules, la graisse et la peau, généralement à l'arrière de la tête. Ces cheveux enlevés ne repoussent bien entendu jamais, mais la cicatrice, presque invisible, se trouve dissimulée par les cheveux qui tombent par-dessus.

Le chirurgien sépare ensuite la bande en microgreffons. Avec de l'expérience, il en replante ensuite environ 500 par séance dans de minuscules fentes (de la grosseur d'un seul cheveu). La grosseur des greffons augmente habituellement à mesure qu'il se dirige vers l'arrière de la tête, pour donner plus de volume.

La séance terminée, le patient repart sans pansement. Dans les heures qui suivent, chaque microgreffon sécrète une goutte de sérum, lequel fera une petite croûte à garder sur place durant dix jours. Ce qui n'empêche pas de se laver les cheveux ni d'aller au travail dès le lendemain. Il se peut que le front soit légèrement enflé durant deux à trois jours. Les sites donneurs et receveurs perdent également leur sensibilité pour quelques mois, de petits nerfs de la peau ayant été sectionnés. Dans des cas plus rares il peut y avoir infection ou mauvaises cicatrisations (mais on sait généralement d'avance si on a tendance à bien ou mal cicatriser). Le pire, ce sont des cheveux plantés dans la mauvaise direction.

Il faut deux séances au minimum, quatre ou cinq si on veut se gâter... et si on en a les moyens, le prix canadien moyen de la séance s'établissant entre 1 000 et 5 000 $, selon l'étendue du désert à reboiser. Inutile de préciser que vous avez tout intérêt à choisir un chirurgien expérimenté, habile, minutieux, rapide à la limite. Discutez longuement avant d'aller de l'avant. Posez-lui toutes vos questions. Faites-vous montrer des photos de son travail. Demandez à rencontrer d'anciens greffés si possible.

Même si les hommes constituent l'essentiel de la clientèle, des femmes commencent à recourir à la microgreffe (à cause de la finesse de la technique). Pour les sourcils, le front trop large, pour corriger la cicatrice d'un facelift ou encore pour regarnir des régions éclaircies sous l'effet d'une alopécie identique à celle dont se passeraient tant d'hommes!

Guy Sabourin


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