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Semaine du 11 décembre 2006
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Orgelets à répétition
Jean-Pierre Lagacé - Optométriste

Question: Depuis quelques mois, je fais des orgelets à répétition dans les deux yeux. Qu'est-ce que cela signifie?


Le terme «orgelet» vient du fait que cette inflammation ressemble à un grain d'orge par sa forme et sa grosseur.

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Dans nos paupières, il y a plusieurs petites glandes et conduits de glandes. Elles peuvent s'infecter ou simplement se bloquer et enfler, causant ainsi de la douleur ou de l'inconfort. Parfois, on peut voir ou sentir un petit nodule. L'orgelet apparaît plus souvent dans la paupière supérieure près du bord de la paupière et des cils, mais peut se retrouver aussi dans la paupière inférieure.

Plus souvent qu'autrement, l'orgelet est causé par une infection due à une bactérie appelée staphylocoque dans un follicule de cil ou dans les glandes associées de Zeis ou de Moll. Le staphylocoque est une bactérie très commune et souvent présente sur la peau. Quelquefois, ces bactéries se reproduisent trop et causent une inflammation.

Des orgelets à répétition sont néanmoins caractéristiques d'une déficience du système immunitaire, due par exemple à un diabète ou autre maladie qui affaiblit le système immunitaire. Ils peuvent aussi résulter d'une ré-infection permanente consécutive, par exemple, au frottement des yeux avec les mains sales.

Traitement
L'orgelet se traite de la façon suivante: des compresses d'eau chaude trois ou quatre fois par jour, chaque jour, jusqu'à ce qu'il disparaisse complètement. La plupart du temps, l'orgelet s'améliore après une journée ou deux et est complètement guéri après une semaine.

Un orgelet qui grossit rapidement ou qui s'ouvre et laisse échapper du pus demande une attention particulière. On doit alors utiliser des gouttes antibiotiques ou un onguent ainsi que des compresses d'eau chaude. Cela raccourcit souvent le temps de guérison et est recommandé pour les gens qui ont des orgelets à répétition (chroniques) ou pour ceux qui ont une infection des paupières (blépharite).

L'orgelet interne est la même condition que l'orgelet externe sauf que l'infection se situe dans une glande différente, plus centrale et interne appelée glande de Meibomius. Puisqu'il est plus interne, il est généralement plus douloureux que l'orgelet. Le traitement est le même sauf que des antibiotiques sont plus souvent nécessaires.

Jean-Pierre Lagacé
Optométriste
Membre de l'Association des optométristes du Québec



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