Réaction inflammatoire mucocutanée aiguë d'hypersensibilité.
Définition
L'érythème polymorphe désigne une éruption inflammatoire caractérisée par des lésions cutanées variées, maculaires ou papulaires et qui ne se déplacent pas, contrairement aux lésions de l'urticaire qui elles, sont très migratrices.
Comment reconnaître l'érythème polymorphe?
Les lésions sont très caractéristiques: le centre purpurique est entouré d'un premier anneau rouge, puis d'un deuxième anneau plus clair et plus oedematié (gonflé), ce qui donne dans l'ensemble un aspect en cocarde fait de trois zones concentriques, comme une cible pour le tir à l'arc. Les lésions apparaissent partout, mais principalement sur les parties distales des extrémités, voire même sur la paume des mains et des pieds.
Qu'est-ce qui cause l'érythème polymorphe?
Dans plus du trois quarts des cas, des infections (p. ex. Herpes simplex, mycoplasma pneumoniae) sont identifiées comme facteur précipitant.
Comment évolue l'érythème polymorphe?
L'éruption évolue naturellement, sans traitement ni complication. Elle peut être récurrente, si l'infection se fait récurrente, comme avec le virus de l'herpès. Les formes atypiques, bulleuses ou plus sévères de l'éruption en appellent plutôt d'un autre diagnostic apparenté: le syndrome de Stevens-Johnson.
Source
Marcoux, D. et Gaudreault, P., CHU Sainte-Justine, 2008.
