Le mal de tête de tension
La société scientifique IHS, donne au «Tension-type headache», ou céphalée de tension, une définition à vous donner vraiment mal à la tête, regardez bien: «Le mal de tête de tension est le mal de tête de type tensionnel épisodique de forme non fréquente ou fréquente, associé à de la douleur péricrânienne légère ou modérée, sans nausées ou encore de type tensionnel chronique ou probable avec tous les cas de figures, de durée ou de sévérité relatives». Je vous fais grâce du reste et de toutes les déclinaisons.
Pour les maux de tête explicables par la tension ou le stress, on intervient en permettant au patient de verbaliser sa douleur ou son conflit. Une hygiène de vie, des techniques de relaxation, au besoin un analgésique style acétaminophène ou une prise en charge continue par un psychologue sont tout indiqués.
Le mal de cou
Dans mon expérience, n'en déplaise aux psychologues, la majorité de ces maux de tête dits de tension présentent une composante de douleur cervicale, au cou donc.
Il y a une quarantaine d'années, Robert Maigne, un physiatre français, a décrit ces maux de tête qui prennent origine au niveau du cou et qu'il a qualifiés de «céphalée d'origine cervicale». Sa description définit et englobe très bien toutes les subtilités de l'IHS au sujet du «Tension-type headache». Et, en bonus, Maigne nous a donné des moyens pratiques de mettre en évidence l'origine et l'étendue de la douleur impliquée dans ce type de mal de tête.
Avec Maigne, nous dépassons le stade du repos, du retour sur soi ou de l'aspirine. Non pas qu'il y ait du mal à se faire du bien, mais parce qu'une intervention essentiellement concrète peut se faire soulageante. Un examen approprié de la tête et du cou nous permet, lorsque l'on applique les critères et la méthode d'examen de Maigne, de mettre en évidence la provenance et la projection de la douleur dans le mal de tête de tension d'origine cervicale.
Des traitements manuels, soit par manipulations selon la méthode de Maigne, soit par manipulations par un physiothérapeute utilisant une approche ostéopathique ou de médecine dite physique, permettent dans la grande majorité des cas de résoudre le problème douloureux.
