Hernie et intervention chirurgicale
Le principe de base est de procéder à une intervention chirurgicale pour réduire et remettre à sa place le contenu herniaire et corriger le défaut de la paroi abdominale en refermant l'orifice de la hernie. Il existe de nombreuses techniques pour parvenir à ce résultat.
Le simple fait de diagnostiquer une hernie est déjà une indication qu’il faut l’opérer.
Le simple fait de diagnostiquer une hernie est déjà une indication qu'il faut l'opérer. Mais on peut aussi être conservateur lorsque le patient a une toute petite hernie qui ne présente pas de symptôme. Nous sommes également conservateurs avec un patient hypothéqué par des comorbidités importantes qui le placent à haut risque chirurgical.
Souvent, il est nécessaire de solidifier le défaut de la paroi abdominale avec une mèche, que les patients appellent parfois «moustiquaire». En fait, on ferme l'orifice de la hernie en insérant une membrane faite de matériel synthétique permanent: c'est beaucoup plus solide que des points de suture. Le taux de récidive suite à une chirurgie est de 10 % sans mèche et de 1 % avec une mèche. L'ajout d'une mèche doit cependant se faire dans un contexte stérile, car s'il y a infection de la plaie, les mèches nuisent énormément à la guérison. Ainsi, les hernies ne représentent pas une menace terrifiante, mais il ne faut pas prendre à la légère le potentiel de problèmes qu'elles peuvent générer.
