Comme il y a fréquemment très peu de signes et de symptômes spécifiques, le diagnostic de la vaginite ne peut être posé uniquement à partir de l'historique et de l'examen clinique de la patiente.
Les infections vaginales sont souvent diagnostiquées par un examen des sécrétions vaginales au microscope à la recherche de champignons. Ce test s'appelle un «état frais». Lors de l'examen gynécologique, un coton-tige sera utilisé pour prélever un échantillon du liquide provenant de la paroi vaginale. Par la suite, le coton-tige sera frotté sur une lame vitrée et une petite goutte de salin sera ajoutée et mélangée au liquide vaginal. La lame sera observée au microscope, à la recherche de champignons (démontrant une infection à champignons), ou d'un petit parasite (démontrant une infection à «Trichomonas»), ou encore de cellules chargées de bactéries appelées «clue cells» (démontrant que les pertes sont causées par une «vaginose bactérienne» surnommée aussi «gardnerella»). En plus de l'état frais, un test sur bâtonnet à pH et le «whiff ou sniff test» peuvent être effectués en laboratoire. Tous ces tests aident à confirmer ou infirmer un diagnostic.
Un deuxième coton-tige peut être utilisé pour prélever un échantillon de cellules au niveau du col de l'utérus si votre médecin soupçonne la présence de la gonorrhée ou une infection à chlamydia. Ces échantillons seront acheminés à un laboratoire pour incubation.
* Évitez d'utiliser des crèmes ou des douches vaginales avant de subir ces tests. La tâche du médecin dans l'interprétation des résultats en sera facilitée. Tous ces tests sont impossibles à effectuer lors des menstruations. Dans un tel cas, il sera nécessaire de reporter votre rendez-vous.
