Les symptômes de la maladie coronarienne varient d'une personne à l'autre. D'abord, ils peuvent passer inaperçus ou apparaître insidieusement. Le mode d'apparition le plus fréquemment observé est par ailleurs l'angine.
L'angine de poitrine (angor) s'exprime par une douleur thoracique oppressante, derrière le sternum ou parfois légèrement à gauche du coeur. Cette douleur peut parfois s'étendre à toute la cage thoracique et irradier dans le cou, les bras et les épaules. Elle peut s'accompagner de difficultés respiratoires, mais ne persiste d'ordinaire que quelques minutes et disparaît rapidement à l'arrêt de l'effort.
Autre symptôme plus dramatique de maladies coronariennes, et qui s'explique alors physiologiquement par une obstruction totale d'une artère, la crise cardiaque, qui peut se compliquer d'arythmie, d'insuffisance cardiaque, etc.
Parfois aussi, le premier symptôme de la maladie coronarienne est la mort subite, sans aucun avertissement préalable.

