La gonorrhée est souvent soupçonnée à partir des symptômes et de l'examen. Le médecin ou les autres professionnels de la santé utilisent une ou plusieurs techniques de laboratoire pour diagnostiquer la gonorrhée: la coloration directe du microbe à partir d'échantillons de liquides biologiques ainsi que la croissance de la bactérie sur un milieu de culture en laboratoire sont des procédures courantes. Plusieurs médecins préfèrent utiliser plus d'un test pour augmenter leur chance d'obtenir un diagnostic précis.
Le test de coloration de GRAM dans le cas d'une urétrite gonococcique consiste à préparer un frottis avec l'écoulement du pénis, de le placer sur une lame de verre et de le colorer avec des teintures. Puis, le médecin ou le technicien de laboratoire utilise un microscope pour trouver le microbe sur la lame. Vous pouvez habituellement recevoir le résultat immédiatement. Ce test est assez précis pour l'homme, mais moins pour la femme (seulement une femme sur deux avec la gonorrhée aura une coloration positive).
Pour la culture, on place un échantillon sur une plaque à culture (des plaques de couleur chocolat) et on l'incube jusqu'à deux jours afin de permettre à la bactérie de se multiplier. La sensibilité de ce test dépend du site duquel l'échantillon provient. Les cultures d'échantillons prélevés à partir du col de l'utérus détectent l'infection dans environ 90 % des cas. Le médecin peut aussi faire une culture pour détecter une infection à la gorge ou à l'anus. La culture permet aussi d'identifier les bactéries résistantes (celles qui ont appris à contourner les antibiotiques plus anciens). Ceci permet de nous assurer que l'infection sera complètement éliminée.
Parce que les symptômes ne sont pas toujours présents, vous pouvez être infecté(e) sans le savoir. C'est pour cette raison que nous faisons le dépistage, c'est-à -dire le test en absence de symptômes.
L'infection à chlamydia accompagne souvent la gonorrhée. Les personnes diagnostiquées avec la gonorrhée devraient être évaluées pour la présence d'une infection à chlamydia et vice-versa.
