L'encoprésie s'explique dans plus de 90% des cas par une constipation fonctionnelle et s'associe à la présence d'un fécalome. Elle résulte d'une évacuation de selles par débordement de l'ampoule rectale ainsi dilatée par la masse concoctée.

L'encoprésie survient le plus souvent le jour, et rarement la nuit, est plus fréquente chez les garçons que chez les filles et s'accompagne parfois de douleurs abdominales, d'infections urinaires récidivantes et d'énurésie. En évacuant des selles ou en souillant ses sous-vêtements, l'enfant encoprétique subit un inconfort certain et des conséquences négatives au plan personnel et social. Dans ce contexte, son appétit laisse à désirer et l'instabilité émotive est fréquente.