Les traitements psychologiques, biologiques et communautaires de la dépression ont pour but d'améliorer l'état général de la personne atteinte en tenant compte des différents facteurs biopsychosociaux en cause.
Les psychothérapies
En début de traitement, les psychothérapeutes peuvent venir en aide aux malades de la façon suivante :
- en offrant du support et de l'information à la personne dépressive;
- en organisant des rencontres d'information avec la famille;
- en impliquant le malade dans son processus de recouvrement de sa santé physique et mentale.
En période de crise, la personne en dépression majeure peut recevoir une aide individuelle spécifique :
- une thérapie plus en profondeur avec la personne;
- via une thérapie interpersonnelle.
Après la période de crise, le processus suivant pourra être entrepris :
- une thérapie plus en profondeur avec la personne;
- une démarche thérapeutique impliquant les proches.
Durant tout ce processus, la référence de la personne dépressive et de ses proches à des organismes communautaires, tel REVIVRE, s'avère plus qu'essentielle.
Le traitement biologique
1. Antidépresseurs
La dépression est traitée à l'aide de médicaments appelés antidépresseurs, tout en s'occupant des facteurs psychologiques et environnementaux de la personne.
Cette médication régularise le niveau des neurotransmetteurs et permet de retrouver assez rapidement (normalement en quelques semaines) :
- le sommeil
- l'appétit
- un regain d'énergie
- du plaisir
- des pensées positives
- meilleure concentration
- une baisse de l'anxiété.
Si le premier choix d'antidépresseur ne fonctionne pas, des combinaisons d'antidépresseurs ou des ajouts de d'autres traitements peuvent potentialiser l'humeur :
- hormones (oestrogènes, testostérones, extraits de la glande thyroïde)
- tryptophane
- stabilisateurs de l'humeur (lithium, anti-convulsivants).
Les antidépresseurs doivent être prescrits pour une période d'au moins six mois après la rémission de la maladie, afin de minimiser le risque de récidive. Toutefois, le traitement pourra être prolongé si les troubles dépressifs persistent. Ils ne créent aucune accoutumance mais devraient, à la fin du traitement, être cessés progressivement.
Le traitement de la dépression par les antidépresseurs est efficace chez 75% des personnes souffrant de dépression. Il importe de mentionner que l'on doit viser la rémission complète de la maladie.
Autres formes de dépression
D'autres formes de dépression peuvent surgir chez une personne. Ces formes diffèrent de la dépression majeure de par leurs causes, leur durée ou par la gravité des symptômes présents.
1. Dépression saisonnière
Dans un premier temps, il s'avère primordial de faire la distinction entre une déprime hivernale (moins d'énergie parce que moins d'ensoleillement) et une dépression saisonnière, avec des symptômes de dépression majeure (baisse d'énergie et de plaisir, baisse de concentration) ainsi que des symptômes atypiques (hypersomnie, augmentation de l'appétit).
La dépression saisonnière est présente dans les pays nordiques, où 5% de la population peut en souffrir.
La dépression saisonnière peut être traitée par la photothérapie, qui a un effet stimulant chez la personne dépressive.
2. Dysthymie
La dysthymie est une forme de dépression modérée et chronique, présente presque toute la journée, au moins un jour sur deux pendant au minimum de deux ans.
- Dans la population, 3% en souffrent actuellement.
- Et 6% des personnes en seront atteintes à un moment donné au cours de leur vie.
Les principaux symptômes d'une dysthymie chez une personne sont les suivants:
- Perte ou augmentation de l'appétit.
- Insomnie ou hypersomnie.
- Baisse d'énergie ou fatigue.
- Faible estime de soi.
- Difficultés de concentration, de prendre des décisions.
- Sentiments de perte d'espoir.
En conclusion
Si vous croyez souffrir de dépression ou que l'un de vos proches vous semble dépressif, n'hésitez surtout pas à consulter votre médecin de famille. Celui-ci est probablement en mesure de traiter cette maladie ou de référer une personne dépressive à un autre professionnel de la santé mentale habilité à la soigner.
