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Menu dans les cas de
stomie
Ce menu s'adresse aux personnes ayant subi une stomie. Il doit être appliqué au sortir de l'hôpital. Tout de suite après l'opération, les patients sont soumis à un régime liquide, puis des aliments solides sont progressivement ajoutés à leur diète, selon leur tolérance. Après six à huit semaines, ils peuvent tranquillement revenir à une alimentation normale, en ajoutant un à un des aliments jugés plus problématiques.
Les différentes formes de stomies
La colostomie
est une chirurgie consistant à faire aboutir la dernière partie de l'intestin (le côlon) à la peau, de façon à créer un anus artificiel. Celui-ci est relié à un sac qui recueille les fèces. On pratique aussi l'iléostomie, opération qui consiste à relier
l'iléon
à la paroi abdominale, dans les cas de retranchement complet du côlon.
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Ce menu ne peut en aucun cas remplacer une consultation avec un(e) diététiste / nutritionniste (qui doit être rencontré avant la sortie de l'hôpital) et votre médecin traitant. Respectant le
Guide alimentaire canadien pour manger
sainement, il est adapté à un homme de
50 ans, pesant 73 kg, mesurant
1,75 m, pratiquant une activité quotidienne
qualifiée de légère et ayant subi une iléostomie. L'apport énergétique quotidien moyen, afin de rencontrer ses besoins, est de 2000 kcal ou 8400 kJ. Une femme et/ou une personne plus âgée nécessitera moins d'énergie. Par contre, une personne plus lourde et/ou plus grande et/ou pratiquant plus d'activités devra absorber plus d'énergie. Comme l'apport énergétique de chaque aliment varie énormément en fonction de son degré de fraîcheur, de la saison, etc., les valeurs caloriques présentées sont approximatives.
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Repas
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Guide alimentaire
canadien
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Énergie (kcal / kJ)
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Déjeuner
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1 tasse de jus d'orange sans
pulpe
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2 fruits
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135 / 568
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2 rôties de pain
blanc
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2 produits céréaliers
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66 / 275
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10 ml de margarine (non hydrogénée)
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Autre
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90 / 376
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30 ml de compote aux
pommes
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1/2 fruit
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25 / 107
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175 g de yogourt au pêche (0,1%
mg)
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1 produit
laitier
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137 / 570
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Collation
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1 verre de lait
1%
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1 produit
laitier
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108 / 450
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Dîner
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Pasta freda tricolore
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2 produits céréaliers
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310 / 1300
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1 légume
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25 / 105
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Autres
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45 / 188
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100 g de bœuf haché
maigre
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1 viande
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177 / 740
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Collation
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6 petits biscuits
secs
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1 produit céréalier
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66 / 276
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15 ml de beurre
d'arachide
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1/2
substitut
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87 /370
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Souper
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Escalopes de veau panées au brie
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11/2 viande et substitut
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142 / 594
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| 2 produits céréaliers
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310
/1300
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| Autres
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50 /
210
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250 ml de jus de légumes
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2 légumes
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50 / 210
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Gâteau au fromage léger
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1 produit
laitier
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100 / 418
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1 produit céréalier
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50 /
210
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Autres
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80
/334
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Total:
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8 produits céréaliers
5 1/2 légumes / fruits
3 produits laitiers
3 viandes et substituts
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2053 / 8582
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Recommandations:
Ce menu respecte le Guide alimentaire canadien pour manger sainement qui recommande de prendre quotidiennement entre 5 et 12 portions de produits céréaliers, 5 à 10 portions de légumes et fruits, 2 à 4 portions de produits laitiers et entre 2 et 3 portions de viandes et substituts. Ceci en combinant au moins 3 des 4 groupes alimentaires à chaque repas principal. Il est possible d'adapter ce menu selon vos goûts et vos besoins (évalués préférablement par un(e) diététiste / nutritionniste) en ajoutant ou en enlevant de l'assaisonnement et /ou des portions dans chacune des catégories.
Cependant, dans des cas de colostomie ou d'iléostomie, il est important:
- d'adapter l'alimentation selon VOTRE tolérance.
- d'éviter les germes de soya, le chou, les carottes crues, le céleri cru, le maïs, la pelure de concombre et de poivron vert, la laitue, les champignons, les olives, les pois, les condiments au vinaigre, les épinards et graines.
- d'éviter les fruits secs, les pelures des fruits, les graines et l'ananas.
- d'éviter la viande fibreuse et coriace, la peau de saucisse et autres viandes dures et épicées.
- d'éviter le maïs éclaté, la noix de coco, les noix et graines.
- de commencer par de petites portions d'aliments mous et bien cuits et bien mâcher.
- de boire 8 à 10 tasses de liquide par jour sans caféine.
- de porter une attention particulière à la déshydratation dans les cas d'évacuation de grandes quantités de liquide.
- d'éviter la gomme à mâcher, les boissons gazeuses.
- d'éviter de boire avec une paille si l'on a des flatulences.
- De ne pas passer de trop longues périodes de temps sans manger.
- d'éviter les asperges, le chou, les haricots, les petit pois, les œufs, les pruneaux, les poissons, la bière, les oignons, le fromage et le café si vos selles ont une mauvaise odeur.
Par: Stéphane Roy, nutritionniste, M.Sc.
Références:
Brault D. M. et Lahaie L. C. Valeur nutritive des
aliments, Canada, 1993, 255p.
Les diététistes du Canada, Régime pour iléostomie, 2002
Ordre professionnel des diététistes du Québec,
Manuel de nutrition clinique,
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