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La goutte est une maladie qui entraîne un excès
d'acide urique dans le sang et qui se manifeste généralement par des douleurs arthritiques intenses dans les articulations. La goutte est connue depuis l'Antiquité. On l'a longtemps appelée la «maladie des rois», parce
qu'elle semblait se manifester surtout chez les personnes qui mangeaient des mets riches et qui buvaient beaucoup d'alcool. On sait maintenant que cet excès provient d'une trop grande production par l'organisme d'acide urique ou
d'une excrétion insuffisante de l'acide urique dans l'urine. Les femmes ont un taux d'acide urique plus bas que les hommes. C'est probablement la raison pour laquelle elles sont moins touchées par la goutte.
Acide urique
L'acide urique est une substance produite naturellement par le corps lors de la dégradation des purines, qui proviennent elles-mêmes de deux sources : le renouvellement des cellules et l'alimentation. Le corps humain
produit chaque jour des millions de cellules. Lorsque ces cellules meurent, elles produisent des purines qui, pour la plupart, sont recyclées par l'organisme. Une de ces purines, l'acide urique, ne peut cependant pas être recyclée et
est normalement éliminée dans l'urine. On estime que les deux tiers des purines proviennent de la dégradation des cellules. L'autre tiers provient de l'alimentation. En effet, certains aliments sont particulièrement riches en
purines et provoquent une augmentation du taux d'acide urique lorsqu'ils sont digérés. Pour différentes raisons, certaines personnes ont un taux d'acide urique plus élevé que d'autres. Cette anomalie est appelée hyperuricémie.
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Causes
L'excès d'acide urique peut provenir d'un trouble du
métabolisme, d'une maladie sous-jacente, de la consommation
de certains médicaments ou du régime alimentaire,
qui agissent de deux façons : soit en augmentant la
synthèse des purines, soit en diminuant l'élimination
de l'acide urique dans l'urine. L'augmentation de la synthèse
des purines provient la plupart du temps d'un trouble métabolique,
d'une maladie secondaire comme le psoriasis,
d'un régime riche en protéines et en purines,
ou de la consommation d'alcool. Les traitements de chimiothérapie,
en détruisant un grand nombre de cellules, augmentent
aussi le rejet des purines dans l'organisme, donc la production
d'acide urique. D'autres maladies comme le diabète et l'insuffisance rénale, ou la consommation
de médicaments, comme les diurétiques, provoquent
plutôt une diminution de l'élimination de l'acide urique.
Les personnes qui jeûnent et celles qui ont subi une
perte de poids rapide présentent aussi un taux élevé
d'acide urique. Lorsque le taux d'acide urique est trop concentré,
il se forme des cristaux qui se logent dans les articulations
et provoquent une crise d' arthrite
.
1- Goutte, acide urique et causes
2- Symptômes et signes
3- Traitements, prévention et vivre avec la goutte
4- Aliments à privilégier et à éviter
Table des matières
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