Profil de la personne
Pour qu'un régime amaigrissant soit efficace et
que son effet dure, il faut d'abord établir un portrait
de la personne afin de choisir une méthode qui conviendra
à ses besoins et à ses goûts. Cette démarche
vise à connaître les motivations qui poussent la personne
à maigrir, et à vérifier les attentes
qu'elle a en entreprenant un régime. Elle permet aussi
d'obtenir des informations qui permettront d'orienter le traitement,
comme l'état de santé de la personne, ses antécédents
familiaux, ses goûts et ses habitudes alimentaires,
de même que les régimes amaigrissants qu'elle
a déjà suivis. Ce type d'approche permet de
faciliter la perte de poids et d'éviter les échecs
souvent répétés lorsqu'on utilise seulement
un plan de régime.
Régime alimentaire
La première préoccupation du régime
est de pouvoir réduire graduellement l'apport énergétique,
c'est-à-dire le nombre total de calories, pour permettre
une perte de poids de 0,5 à 1 kilogramme par semaine.
On estime que pour perdre une livre par semaine, l'apport
énergétique doit être diminué de
500 calories par jour, et que pour perdre l kilogramme, il
faut soustraire 1000 calories par jour. Lorsque l'apport énergétique
total est déterminé, on répartit les
aliments selon les protéines, les glucides (sucre)
et les lipides (gras) qu'ils fournissent, afin d'assurer tous
les besoins nutritifs de l'organisme. Les protéines
servent à construire les muscles. Il est donc important
que le régime prévoie un nombre suffisant de
protéines pour assurer le maintien de la masse maigre.
Les protéines devraient représenter 15 à
20 % du total des calories. Les glucides, dont le rôle est
de procurer de l'énergie, devraient représenter
50 % du régime. On recommande de choisir des aliments
riches en glucides complexes qui contiennent aussi des fibres
alimentaires, ces dernières contribuant à obtenir
une sensation de satiété rapidement, même
avec un apport en calories plus faible. Le régime devrait
prévoir une consommation quotidienne de 24 à
30 grammes de fibres alimentaires. Les recommandations concernant
les lipides sont les mêmes que pour les personnes qui
ne souffrent pas d'obésité. Ces recommandations
permettent en effet de limiter les gras saturés et
de prévenir les maladies cardiovasculaires. On conseille
une consommation de matières grasses ne dépassant
pas 30 % de l'apport énergétique total, les
gras saturés étant limités à 10
%. Le reste des lipides devra provenir des gras monoinsaturés
(10 %) et des gras polyinsaturés (10 %). Comme la perte
de poids entraîne une diminution du métabolisme basal,
l'apport énergétique total devra être
révisé régulièrement. Après
deux semaines de régime restreint en énergie
ou de jeûne, le métabolisme basal peut diminuer
jusqu'à 20 %.