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Les troubles du contrôle des impulsions sont des troubles du comportement caractérisés par un besoin spontané et irrépressible de commettre une action même si elle peut représenter un danger pour soi-même ou pour les autres. Le DSM IV
(Diagnostic and Statistical Manuel of Mental Disorders - 4th
Edition, American Psychiatric Association) décrit plusieurs troubles du contrôle des impulsions. Ce sont la
kleptomanie, la pyromanie, le trouble explosif
intermittent, le jeu pathologique et la
trichotillomanie. L'incidence de ces troubles varie. On estime qu'environ 4 % de la population souffre de trichotillomanie et 3 % de jeu pathologique, tandis que les cas de kleptomanie, de pyromanie et de trouble explosif intermittent sont plutôt rares. À l'exception de la kleptomanie et de la trichotillomanie, les troubles du contrôle des impulsions sont plus communs chez les hommes.
Que peuvent avoir en commun des comportements si différents?
Les troubles du contrôle des impulsions sont des troubles du comportement qui ne peuvent pas être classés sous d'autres rubriques, comme les troubles de
l'anxiété. Ils sont caractérisés par des actes répétés, incontrôlables, sans motivation rationnelle claire. Dans les troubles du contrôle des impulsions, le passage à l'acte est typiquement précédé par une période de tension et d'excitation. Après avoir agi, la personne ressent immédiatement un sentiment de soulagement et de gratification. Parfois, mais pas toujours, elle peut avoir des remords de ce qu'elle a fait. Pour que le comportement soit diagnostiqué comme un trouble du contrôle des impulsions, il faut aussi que le comportement ne puisse être expliqué par une autre maladie dont il pourrait être un symptôme, comme la
maladie d'Alzheimer
ou la schizophrénie, et n'est pas non plus la conséquence d'une intoxication à l'alcool ou à d'autres substances. À la différence des compulsions, les impulsions se produisent sans qu'aucune lutte anxieuse ne les précède. La kleptomanie, la pyromanie, le trouble explosif intermittent, le jeu pathologique et la trichotillomanie obéissent tous à ces critères. C'est pourquoi ils sont classés dans cette catégorie.
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1- Quand les comportements impulsifs deviennent pathologiques et Que peuvent avoir en commun des comportements si différents?
2- Les causes, les conséquences à long terme et le traitement
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