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Les tests d'allergies
Pour bien ciblés nos sources d'allergies, il est toujours préférable d'avoir recours à des tests d'allergies. Les tests d'allergie cutanés sont faits actuellement par voie percutanée, utilisant des scarificateurs variés, pour déceler des allergies dites "atopiques", dont les rhinites (ou rhino-conjonctivites) saisonnières (appelées communément "fièvre" ou "rhume" des foins, ou pollinose) ou perannuelles (survenant en toute saison), les sinusites à répétition, la sinusite chronique, les infections des voies respiratoires à répétition (surtout chez les enfants), l'asthme allergique, certaines formes d'urticaire, et parfois des manifestations cutanées appelées dermites, dont la dermite atopique (ou plutôt 'de l'atopique'). Les tests visent les allergies pour plusieurs éléments de l'environnement dont les acariens de la poussière, les plumes, les moisissures, les pollens, et les allergènes d'animaux, ainsi que pour déceler des allergies alimentaires qui pourraient être reliées. Ils peuvent aussi être destinés aux allergies des venins d'insectes (abeilles, guêpes, frelons, etc),
des anesthésiques locaux et du latex. Le seul médicament pouvant
être évalué par des tests d'allergies usuels est la pénicilline.
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Pour effectuer les tests, on procède par scarification, utilisant une variété de scarificateurs, d'aiguilles ou de lances. Des tests par injection intradermique sont faits, si le test par scarification s'avère négatif. La lecture est faite dans les 15-20 minutes et les réactions décrites comme étant légères, modérées à marquées, soit comme +, ++,+++, ++++. +++++, ou en mesurant la papule, et l'érythème en mm.
Test fait par injection intradermique.
Lecture après 15 minutes.
On peut évaluer l'allergie aussi par des tests sanguins appelés RAST ("radioallergosorbent test") qui dosent quantitativement les anticorps type IgE responsables des manifestations allergiques. Ils sont faits pour la plupart des éléments de l'environnement, pour les aliments, les venins, particulièrement si les tests cutanés s'avèrent impossibles pour plusieurs raisons, dans le cas de personnes présentant des manifestations cutanées importantes ne permettant pas de scarifications habituelles, ou dans le cas de sensibilité sévère alimentaire. Récemment ce test de l'anticorps IgE spécifique a été amélioré et est disponible sous le nom de CAP System (Pharmacia-Upjohn) - son efficacité pour déceler la sensibilité est supérieure à 95 %.
Des tests d'allergie par application locale ("patch tests") sont faits dans les cas de dermite de contact. L'extrait est appliqué sur la peau, recouvert d'un pansement spécial, et la lecture est faite dans les 24 heures. Il s'agit d'une forme d'allergie appelée «retardée» différente des allergies dites «atopiques» (allergie aux pollens, aux animaux, etc.) qui, elles, sont immédiates, tests fréquemment faits par les dermatologues, consultés pour des manifestations cutanées causées par les cosmétiques, les bijoux, parfums entre autres. Des tests par application locale de chaleur ou de froid, faits avec la glace dans bien des cas, peuvent aussi être effectués.
Source:
Association des allergologues et immunologues du Québec
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2- Moyens de prévention des allergies
3- Les tests d'allergies
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