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Question : J'ai le bout des doigts blanc et j'aimerais en savoir plus sur cette maladie. j'attends une réponse, svp.
Cet état est connu comme étant un trouble de circulation, localisé aux extrémités : les doigts, les orteils et le bout du nez. Cette maladie, appelée maladie de Raynaud, atteint particulièrement les jeunes femmes de 16 à 40 ans vivant sous des climats froids. Les symptômes sont ressentis plus fréquemment en hiver.
La maladie de Raynaud
Les doigts des deux mains sont particulièrement affectés. Les orteils et le bout du nez peuvent être touchés. Son origine est inconnue.
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Le syndrome de Raynaud
Le syndrome de Raynaud affecte un à deux doigts et est relié à d'autres maladies. Par exemple, le syndrome de Raynaud peut être relié :
- au syndrome du canal carpien, qui consiste en la compression du nerf du poignet,
- à la sclérodermie, qui consiste en l'épaississement et le durcissement de la peau,
- à la prise de certains médicaments, par exemple la pilule contraceptive,
- à certains traitements, par exemple contre la migraine ou l'angine.
Le phénomène de la crise
Elle survient souvent après une exposition au froid ou au cours d'une situation de stress. Il s'agit d'un spasme (contraction), des petites ramifications des artères et des veines qui irriguent le bout des doigts, le bout des orteils et le bout du nez. Souvent les deux mains sont affectées au même moment.
Les trois phases de la crise
La première phase : une pâleur, une blancheur des doigts car ils ne reçoivent plus de sang et une sensation d'engourdissement.
La deuxième phase : une cyanose, une coloration bleutée accompagnée de picotements et la présence de douleur.
La troisième phase : une rougeur qui s'accompagne d'une sensation de brûlure.
La crise est de durée variable. Progressivement, la douleur s'apaise, la sensibilité aux doigts revient et les symptômes disparaissent. Cette maladie peut s'améliorer lentement, s'aggraver ou rester stable.
Traitement
Le médecin prescrira un médicament pour favoriser une meilleure circulation sanguine ainsi que d'autres types de traitements qui peuvent donner certains résultats. Mais vous devrez éviter l'alcool, la chaleur et l'exercice, qui peuvent provoquer une baisse de tension artérielle.
l'efficacité du traitement est variable. La chirurgie de ganglion est réservée aux patients très gravement atteints et se fait en dernier recours.
À éviter :
- les perturbations émotives
- les températures froides
- le tabac
- certains médicaments : la pilule anticonceptionnelle et les préparations avec ergotamine
pour traiter la migraine.
*Suggestions : l'hiver, portez des gants en fibres qui gardent bien la chaleur et évitez les froids intenses.
Si vous désirez plus d'information à ce sujet ou si vous souffrez de symptômes comme ceux qui sont décrits dans ce texte, communiquez avec l'infirmière Info-Santé de votre CLSC ou consultez votre médecin de famille.
Mariette Desrosiers, infirmière
Télénursing inc.
Références :
1) Dictionnaire médical de l'infirmière, J. Quevauvilliers, L. Perlemuter, 4e éd., Masson, 1992.
2) Soins infirmiers médecine et chirurgie, fonction immunitaire et
tégumentaire, S. Smeltzer, B. Bare, 3e éd., 1994.
Veuillez prendre note que les réponses et les conseils professionnels de L'infirmière en ligne ne constituent pas un diagnostic et ne peuvent remplacer un examen médical ou une visite chez le médecin. Notez également que L'infirmière en ligne se réserve le droit de ne pas répondre à certaines questions. De plus, en lui écrivant, les internautes acceptent de voir leur lettre publiée dans la chronique; il est suggéré à ceux qui souhaitent conserver l'anonymat de le mentionner.
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