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Semaine du 25 février 2002
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Les traitements substitutifs de la ménopause

Indications
l'hormonothérapie de substitution convient aux femmes qui ressentent des symptômes importants, qui n'ont plus leurs ovaires, qui montrent des signes d'ostéoporose ou qui présentent des risques de maladies cardiovasculaires.

Contre-indications
l'hormonothérapie substitutive est contre-indiquée lorsqu'une personne présente des saignements vaginaux inexpliqués, dans les cas de grossesse, de cancer du sein, de troubles hépatiques aigus ou évolutifs, de troubles thrombo-emboliques actifs ou remontant à moins de six mois et de cancer de l'endomètre. On exercera une vigilance particulière pour les personnes qui souffrent de migraine, qui ont des antécédents de thrombo-embolie veineuse, d'hyperglycéridémie, de troubles hépatiques, de fibromes utérins et d'endométriose.

Bénéfices
l'hormonothérapie de substitution a un effet très rapide sur les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, la sécheresse vaginale, l'incontinence urinaire, l'insomnie, les problèmes de l'humeur et la mémoire. Pour ces symptômes, un traitement de courte durée (moins de cinq ans) est généralement suffisant. À long terme (cinq ans et plus), l'hormonothérapie procure une protection contre l'ostéoporose, en ralentissant la perte osseuse, et contre les maladies cardiovasculaires, en diminuant le durcissement des artères, en rétablissant le bon cholestérol et en réduisant le mauvais cholestérol. Certaines études tendent à démontrer que l'hormonothérapie aurait aussi un effet protecteur contre le cancer colorectal, le vieillissement de la peau, la cataracte et la santé buccodentaire des femmes ménopausées. De plus, des études préliminaires démontrent que l'hormonothérapie pourrait protéger contre la maladie d'Alzheimer.


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1- Les traitements substitutifs de la ménopause
2- Formes du traitement
3- Indications, contre-indications et bénéfices
4- Inconvénients et effets secondaires
5- Crèmes vaginales, choisir l'hormonothérapie et le suivi



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